התמודדות עם מדא ואישפוז במיון
-
לפני כחודש היה לבן שלי קוצר נשימה חריף בשבת רופא אמר שצריך לפנות לביה"ח והביא הפניה הזמנו הצלה ובסוף הגיעו מד"א ופינו במוצ"ש הילד שוחרר כעת גם הביה"ח וגם מד"א דורשים תשלום בסך של 1500 שח הקופ"ח לא רוצים להביא התחייבות. יש למישהו רעיון איך להתמודד עם זה? הטענה שלי שאני לא מכיר את מד"א והתקשרתי להצלה לא מענינת אותם .וכן הביה"ח לא מעניין אותם שיש לי הפניה מרופא. מה עושים?? אני יודע שעשינו טעות שהתחננו להשתחרר במוצ"ש אבל זה המציאות. מדינת חלם.
-
ראשית לגביי טיפול במיון. אם יש הפנייה של רופא. קופ"ח מחוייבת לתת טופס 17 למיון. תפנה לקופ"ח עם ההפנייה והעתק שחרור מהמיון.
לגביי מד"א. אתה בבעיה. הפינוי במד"א לא נכנס במקרה שלך בסל הבריאות.
אם מדובר בניידת טיפול נמרץ (נט"ן) או אט"ן אתה אמור לקבל השתתפות של 50%.
אגב, אם לא ממש שוחררתם רק חתמתם על עזיבה, יתכן שתוכלו לשכנע את קופת החולים. שבעצם אתם הייתם אמורים להתאשפז ולכן התשלום לאמבולנס ע"י קופ"ח מחוייב על פי סל הבריאות.
אם אתה בכל זאת רוצה להתעקש. תנסה לשכנע אותם שהיית אמור להתאשפז ובלחץ שלך שיחררו אותך. (אם זה לא מופי בסיכום של המיון. צר לי הסיכוי לכך קלוש. תמיד תוכל לנסות לפנות עם הטענה הזו ל"איש הקשר של החרדים" לא הייתי תולה תקוות אבל שווה לנסות) -
@mdy אמר בהתמודדות עם מדא ואישפוז במיון:
ראשית לגביי טיפול במיון. אם יש הפנייה של רופא. קופ"ח מחוייבת לתת טופס 17 למיון. תפנה לקופ"ח עם ההפנייה והעתק שחרור מהמיון.
גם במקרה שזה רופא פרטי ולא של הקופ"ח? ובמקרה כזה טוס 17 לא יעזור גם עם מד"א?
-
זה מתסכל איך מוצאים כסף מאנשים:אם התפנת מהחניה למטה ולא מהבית-אתה לא מחוייב לשלם -פונית מהבית?? תשלם!! בזבזת עוד כסף למדינה ולא השתחררת מוקדם??כל הכבוד!!גם במקרה כזה לא תשלם!לא דיברת לפני עם הקופח ולא קיבלת התחייבות??תשלם!! וזה רק חלק! פשוט מתסכל!!
-
על מי התביעה? עליך או על שם הילד?
-
חיים יוסטמן מהלשכה של ר' יעקב ליצמן מטפל בזה במסירות וביעילות ובעיקר בזריזות
שלח לי מייל אשלח לך את הטלפון שלו, לא ככה ברשות הרבים
בהצלחה -
@הכוכב-שלנו המספר שלו מפורסם באופן רשמי באתר של משרד הבריאות
050-4121212 -
@ארי63 איזה קופה?
ניסית לפנות לאיש הקשר החרדי בקופה? -
@ארי63 קופ"ח מכבי ?
-
@אופקים אמר בהתמודדות עם מדא ואישפוז במיון:
@הכוכב-שלנו המספר שלו מפורסם באופן רשמי באתר של משרד הבריאות
050-4121212@ארי63
כתובת מייל: c0504121212@gmail.com -
@ארי63 מדובר ברופא שעובד עם הקופה? או רופא פרטי לגמרי?
-
@ארי63 הפניה של כל רופא עוזרת למיון. לא עוזר למד"א
-
עם כל הכאב. יש היגיון מסויים בכללים. מי שזקוק לאשפוז, סביר להניח שהיה צריך אמבולנס.
-
@mdy ומי שלא היה זקוק לאישפוז, כנראה שלא היה צריך אמבולנס?
אז למה הם פינו אותו? כי משעמם להם? אז בטח שלא צריך לשלם.
מדינת חלם כפשוטו. -
@כוכב-שמח
פינו אותו כי מד"א אוהב כסף!!!!!
את הבן שלי פינו לפני 12 שנה מהרחוב. ולפני חצי שנה ביקשו כסף שקופ"ח שילמה מזמן.
מד"א תמיד מפנים. הם כבר הגיעו למה שלא יפנו ויגבו תשלום?! -
@mdy אז החוק צריך להיות הפוך בדיוק.
מי שהתאשפז, שישלם. כי היה צריך אמבולנס.ומי שלא התאשפז, שלא ישלם כלום ומד"א יספגו את הנזק.
ולסיכום: אין שום היגיון בכללים. -
@כוכב-שמח
אם צריך לשלם, הקופה משלמת.
אם לא היה צריך אמבולנס... אל תיסע איתם במקרה לא ממש דחוף. קח מונית או סע ברכב. ואם נסעת איתם. שלם!
תחשוב על זה... בלי כללים כל אחד יקח אמבולנס מתי שבא לו. גם אם עלה לבן שלו החום ל39 מע' -
@mdy הויכוח פה לא ענייני.
אתה טענת שיש היגיון בכללים, כי מי שהיה זקוק לאישפוז, כנראה שהיה צריך אמבולנס.
ואני שאלתי, ואם לא היה זקוק לאישפוז, אז למה פינו אותו.
ענית, כי מד"א אוהב כסף.
אז יש היגיון או שאין היגיון? -
@כוכב-שמח
היגיון של משרד הבריאות חבר.
ואם כסף זה היגיון. אז גם יש היגיון למד"א.
נדמה לי שמיצינו את הדיון. -
@chagold אמר בהתמודדות עם מדא ואישפוז במיון:
על מי התביעה? עליך או על שם הילד?
המכתב ע"ש אישתי עבור פינוי לבן
-
-
@mdy אמר בהתמודדות עם מדא ואישפוז במיון:
אם לא היה צריך אמבולנס... אל תיסע איתם במקרה לא ממש דחוף.
באו לבית 2 צותים אחד מד"א ואחד הצלה להם היה ברור שמפנים ואפילו לא שאלו רק שהגיעו לביה"ח אישתי קלטה שהם התפנו עם מד"א ולא הצלה.לא קראנו להם בכלל התקשרנו רק להצלה
-
@aiib אמר בהתמודדות עם מדא ואישפוז במיון:
מדובר ברופא שעובד עם הקופה? או רופא פרטי לגמרי?
רופא פרטי שעושה ביקורי בית.מהסוג הישן שרושם הפניה על בלאנק.
-
@ארי63 אמר בהתמודדות עם מדא ואישפוז במיון:
לא קראנו להם בכלל התקשרנו רק להצלה
גם כשמתקשרים להצלה הם מודיעים למד"א